甲状腺癌分四种类型
一说到癌症,人们往往将其与死亡联系到一起,但甲状腺癌患者大多算是幸运的。因为从总体上讲,甲状腺癌生长速度较慢,转移率较低,恶性程度不高、预后较好,因此被人戏称为“幸福癌”。但它有时也会威胁患者的生命。如何判断所患甲状腺癌危险度?这主要取决于甲状腺癌的病理类型。
甲状腺癌的病理类型主要分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌四类,不同类型的甲状腺癌患者的预后差别非常大。
1.甲状腺乳头状癌 甲状腺乳头状癌是甲状腺癌最常见的类型,约占甲状腺癌总数的90%以上,多见于女性患者,恶性程度较低,生长缓慢,是预后最好的甲状腺癌。
2.甲状腺滤泡癌 甲状腺滤泡癌大约占甲状腺癌总数的10%~15%,仅次于乳头状癌而居第二位。与乳头状癌相比,该病男性患者较多,生长较慢,较少发生淋巴结转移,但容易血行转移。相对来说,甲状腺滤泡癌预后比甲状腺乳头状癌稍差。
3.甲状腺髓样癌 甲状腺髓样癌占所有甲状腺癌的3%~5%,半数患者有家族遗传史。由于肿瘤分泌内分泌激素(降钙素等),可能导致心悸、腹泻、面部潮红、低血钙等症状。甲状腺髓样癌容易从淋巴及血液转移,有时还可能并发其他内分泌瘤,例如嗜铬细胞瘤肾上腺瘤、甲状旁腺腺瘤等。
4.甲状腺未分化癌 甲状腺未分化癌尽管比较罕见,但恶性程度最高,主要见于老年人,侵袭性强。目前来说没有满意的治疗方法,多数患者诊断后存活不到一年。
理性对待甲状腺癌 近几年来,甲状腺癌检出率越来越高,但大家不用过于恐慌,需要理性对待。 因为大多数甲状腺癌属于分化型甲状腺癌,恶性程度相对较低,通过规范治疗可以达到临床治愈,总体预后良好。当然,也不能掉以轻心,毕竟还有甲状腺髓样癌及未分化癌,因此,正确诊断分型及早期规范治疗非常重要。
作者:王建华 主任医师 山东省济南医院糖尿病诊疗中心
编辑&排版:家庭医生报
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