登录 注册 退出
国际甲状腺宣传周 | 有关甲状腺疾病的14个冷知识
栏目:养生科普 发布时间:2024-05-27
甲状腺外形就像一只蝴蝶,日夜守护在我们颈前部的咽喉要道,别看它体型不大,重量也只有20~30克,但却是人体最大的内分泌器官。甲状腺的主要功能是生产、储存和释放甲

甲状腺外形就像一只蝴蝶,日夜守护在我们颈前部的咽喉要道,别看它体型不大,重量也只有20~30克,但却是人体最大的内分泌器官。甲状腺的主要功能是生产、储存和释放甲状腺激素,后者对促进人体新陈代谢、生长发育,调节全身各个系统(如循环系统、消化系统、神经系统、生殖系统等等)的功能具有重要作用。一旦甲状腺出了问题,将会影响到全身几乎所有的器官和组织,导致各种健康问题,严重影响病人生活质量乃至生命安全,可谓是“小小甲状腺,关乎大健康”。


临床常见的甲状腺疾病主要分为甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)、甲状腺功能减退(简称“甲减”)、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等等,接下来,就让我们来共同了解一下甲状腺疾病有哪些症状表现以及对身体的各种危害。


一、体重增加


“甲减”病人由于甲状腺激素分泌不足,致使机体新陈代谢减慢,病人即使吃的食物很少,也会在体内贮存起来,导致身体发胖。


因此,如果近期您的体重莫名其妙地一个劲地增加,且同时伴有畏寒怕冷、倦怠嗜睡、腹胀纳差、心跳减慢等伴随症状,要当心是否患上了“甲减”

 

二、体重下降

 

“甲亢”病人由于甲状腺激素分泌过多,导致身体蛋白质及脂肪分解加速,再加上患者常常合并腹泻,影响食物吸收,因而会出现体重下降及消瘦。如果同时伴有怕热多汗、多食善饥、心慌手抖、烦躁失眠,就要高度怀疑是否患上了“甲亢”。因此,临床上对不明原因的体重下降,一定要想到查查甲状腺功能,排除甲亢。

 

三、嗜睡或失眠

 

如果您近期睡眠习惯发生改变,兴奋失眠或是昏昏欲睡,这很有可能与甲状腺功能异常有关。


“甲亢”会让您让您精神兴奋、烦躁不安、睡意全无;而甲减则会让您萎靡不振、无精打采、昏昏欲睡。

 

四、精神反常

 

甲状腺功能异常与精神症状密切相关。甲状腺激素升高(即“甲亢”)会导致烦躁不安、精神亢奋、喋喋不休,甚至幻觉妄想等精神症状;而甲状腺激素降低(即“甲减”)会导致情感淡漠、百无聊赖、情绪低落等精神症状,尤以抑郁最为常见。


因此,当一个人出现精神症状时,不要完全将其归之于心理疾病,还要想到是不是甲状腺功能出了问题?

 

五、咽疼发烧

 

亚急性甲状腺炎(简称“亚甲炎”)患者也会出现发烧及咽喉部疼痛,临床上常常被当作是上呼吸道感染误诊、误治。但“亚甲炎”患者往往有怕热、多汗、心悸、手抖等甲亢表现,甲状腺部位触疼明显,病情早期甲功化验显示甲状腺激素水平升高,抗生素治疗对缓解病情无效。当临床上遇到这种情况,要想到很可能是“亚急性甲状腺炎”。

 

六、月经不调及不孕

 

甲状腺功能异常(甲亢或甲减)会导致下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)异常,进而引起卵泡刺激素(促进卵泡发育成熟的激素)和黄体生成素(促进雌激素分泌,刺激卵子成熟的激素)的分泌异常,引起月经紊乱及不孕。因此,对月经不调的中青年妇女,别忘了查查甲状腺功能。

 

七、矮小痴呆

 

甲状腺激素可促进婴幼儿生长及大脑发育,如果婴幼儿时期缺乏甲状腺激素(甲减),会导致孩子生长迟缓、身材矮小及智力低下,俗称“呆小症”。

 

八、心血管病变

 

甲状腺激素对心脏有兴奋作用。


甲亢会导致心动过速、心律不齐,严重时可导致房颤及心力衰竭,此谓“甲亢性心脏病”;甲减会导致血脂升高、动脉硬化、心动过缓、心包积液及心力衰竭,此谓“甲减性心脏病”。

 

九、消化道病变

 

甲亢可导致大便次数增多、功能性腹泻及肝功能异常;甲减会导致胃肠蠕动减慢、腹胀、食欲不振及便秘。


因此,对胃肠道不适的患者,如果胃肠镜检查没发现什么问题,要想到查查甲功,也可能是甲状腺的问题。

 

十、贫血或白细胞减少

 

甲状腺激素可刺激骨髓造血,甲减病人由于甲状腺素分泌不足,加之甲减病人往往腹胀、进食欠佳,造血原料摄入不足,因而常常会出现贫血;“Graves甲亢”属于自身免疫性疾病,免疫紊乱对骨髓产生抑制作用,可导致白细胞减少。

 

十一、骨骼肌无力

 

发作性肢体(尤其是双下肢)肌无力是甲亢的一个常见并发症,多见于青年男性。发作时病人往往血钾降低,但尿钾不高,一般认为是由于甲状腺激素可增强组织中钠+-钾+-ATP酶的活性,使钾由细胞外向细胞内转移所致。

 

十二、骨质疏松

 

正常水平的甲状腺激素对骨骼的生长发育和重建至关重要。


甲状腺激素升高(即“甲亢”)可使破骨细胞和成骨细胞活性都增加,骨转换速度加快,但以破骨细胞活性占主导,导致骨量丢失增加及骨质疏松;甲状腺功能减退(即“甲减”)可以造成骨形成和骨吸收减少,骨组织的新陈代谢变慢,同样也会引起骨质疏松症。

 

十三、眼部病变

 

当甲状腺出问题,如甲亢、甲减或桥本氏甲状腺炎等,会激发自身免疫性炎症,炎症不仅会攻击甲状腺,还会攻击眼睛,使眼外肌、眶脂肪、泪腺等组织受损,从而导致“甲状腺相关眼病(TAO)”,病人会出现突眼、眼睑闭合不全、复视,病情严重者可致盲。

 

十四、压迫邻近器官

 

甲状腺肿大或结节持续生长,会压迫周围相邻的器官,如果压迫气管,会出现呼吸不畅,压迫食道会出现吞咽困难,压迫喉返神经会出现声音嘶哑。


作者:王建华 主任医师 山东省济南医院糖尿病诊疗中心

编辑&排版:医脉通内分泌科

本文经作者授权山东省科学养生协会发布,原文出处为医脉通内分泌科发布,本文仅做公益科普宣传,不用于商业用途,如有侵权联系删除。