儿童糖尿病无论是症状表现还是临床治疗均与成人有所不同，主要体现在以下几个方面。

糖尿病的典型症状是“三多一少”——吃得多、喝得多、尿得多、体重下降。然而儿童1型糖尿病往往症状不典型，常以恶心、呕吐、腹痛等消化道症状作为首发表现，或表现为精神不振、嗜睡、突发遗尿等，甚至出现了酮症酸中毒昏迷才被发现，如果未得到及时诊治，病情进一步恶化，严重者可有生命危险。

由于年龄小，患儿对于糖尿病的潜在危害以及生活方式干预的重要性缺乏认识，自我管理能力及治疗依从性差，这就要求医生、家长和老师要更加耐心、细致地教育和督导，提高患儿对治疗的依从性。

孩子正处于生长发育期，饮食控制不宜过严，要保证足够的营养以满足生长发育所需，平常可适当多吃些瘦肉、鱼虾及新鲜果蔬，尽量远离油炸食品、糖块、巧克力、洋快餐等高脂肪、高热量食品。

在血糖控制良好的情况下，允许孩子有选择地适量进食低糖水果（如樱桃、草莓、油脂等等）。

长期、规律性的“有氧运动”不仅可以减轻体重，减轻胰岛素抵抗，辅助降低血糖，还可以提高心肺功能，尤其是“糖胖儿”，更需要增加运动，但要注意控制好运动强度。

儿童大多好玩爱动，有时运动量难以把控，而剧烈运动容易导致血糖大幅波动。因此，作为家长和医师，在这方面应给孩子以正确的指导，既不能不活动，也不能空腹运动和过量运动。

另外，运动前要多喝水，并携带糖块以备万一发生低血糖时急用。

大多数儿童糖尿病属于1型糖尿病，由于发病时患儿胰岛β细胞功能已严重衰竭，因此，必需终生接受胰岛素治疗，切勿听信巫医或不法商家的欺骗宣传，随意停用胰岛素，去试用什么“祖传秘方”，以免酿成大祸。

近年来，随着生活水平的提高，因肥胖导致的儿童2型糖尿病也日渐增多，对于这类患儿建议改善生活方式，少吃多动，在药物选择上，既可以注射胰岛素，也可以服用二甲双胍治疗（注：二甲双胍仅限于10岁以上的儿童）。

青春期是1型糖尿病的好发年龄，这个时期由于生长激素及性激素分泌增加，血糖升高、波动明显，对此要有充分的了解和足够的重视，一定要加强血糖监测，酌情增加降糖药物（如胰岛素、二甲双胍等）的用量。

对成年糖尿病患者，严格控制血糖十分重要，一般要求空腹血糖在6mmol/L以下，餐后2小时低于8mmo/L。但是，儿童青少年患者要考虑到低血糖风险以及生长发育的要求，所以，血糖与糖化血红蛋白的控制目标应该适当放宽，空腹血糖不超过8mmol/L，餐后2小时血糖不超过10mmo/L，糖化血红蛋白不超过7.5%就可以。

青少年儿童身体发育尚未成熟，心理状态比较脆弱，一旦患上糖尿病很容易出现心理问题。有调查表明，三成糖尿病儿童存在自卑、沮丧丧、焦虑、抑郁等心理问题。

这些问题如果解决得不好，很容易自暴自弃，影响患儿治疗的依从性。因此，对于糖尿病患儿，不仅要关注血糖控制问题，还要重视他们的心理问题。建立良好的亲子关系，对患儿进行心理疏导，鼓励患儿参加集体活动，重视儿童的同伴教育，可有效缓解患儿的不良情绪。