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寒潮来袭,请“甲减”患者收下这份保健秘笈
栏目:养生科普 发布时间:2023-12-18
甲状腺是人体的能源工厂,它所分泌的甲状腺激素是人体产生热能的原料。甲减患者由于甲状腺激素合成及分泌减少,产生的热量不能满足机体所需,因而很容易在冬季出现病情反复,表现为格外怕冷、手脚冰凉、嗜睡乏力、精神萎靡、颜面浮肿等症状,个别严重的患者甚至会出现“黏液性水肿昏迷”,因此,冬季堪称是“甲减”患者的“多事之秋”。近日,一轮寒潮自西向东、自北向南席卷我国大部分地区,许多地方气温骤降十几、二十度,这对甲


甲状腺是人体的能源工厂,它所分泌的甲状腺激素是人体产生热能的原料。甲减患者由于甲状腺激素合成及分泌减少,产生的热量不能满足机体所需,因而很容易在冬季出现病情反复,表现为格外怕冷、手脚冰凉、嗜睡乏力、精神萎靡、颜面浮肿等症状,个别严重的患者甚至会出现“黏液性水肿昏迷”,因此,冬季堪称是“甲减”患者的“多事之秋”。


近日,一轮寒潮自西向东、自北向南席卷我国大部分地区,许多地方气温骤降十几、二十度,这对甲减患者绝不是一个好消息,为了积极应对严寒天气,确保平安过冬,甲减患者应注意以下几点。




一、适当增加甲状腺激素替代剂量


冬季气候寒冷,机体需要的热量也相应增加,因而甲状腺激素的替代剂量也要随之上调,如果患者忽略了这一点,没有及时增加甲状腺激素的替代剂量,很容易导致甲减病情加重。


此外,一些“亚临床甲减”患者,容易在冬季进展为临床甲减,也需要根据甲功检查结果及时补充甲状腺激素。



二、注意防寒保暖


甲减患者由于机体产热少,末梢血液循环差,身体不抗冻,再加上身体抵抗力较差,比一般人更容易受寒感冒。


因此,冬季一定要格外注意保暖,室内温度宜保持在22℃~23℃,睡前用热水泡泡脚,外出时注意增添衣物,避免皮肤外露,尽量不喝冷饮、不吃生冷食物,防止受凉。


三、适当加强营养


冬季气候寒冷后,甲减患者对营养及热量的需求增大,患者可以:


➤多吃些瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶、豆制品等,以补充蛋白质;
➤多吃些蔬菜水果,增加膳食纤维摄入,以促进胃肠道蠕动、预防便秘;
➤限制肥肉、油炸食品、动物内脏、坚果等高脂肪食物,以免加重高脂血症。
➤另外,对于合并贫血的甲减患者,适当补充叶酸、维生素B12及富含铁质的食物,如猪肝、鸭血、瘦肉、黑木耳、绿叶蔬菜等。


四、补碘不搞“一刀切”


碘是合成甲状腺激素的重要原料。不少患者想当然地以为,得了“甲减”就应该高碘饮食,其实不然,是否需要额外补碘要看导致“甲减”的病因是什么:


1.如果是由于单纯缺碘引起的甲减(如地方性甲状腺肿),可以适当补碘,可以选择加碘盐、海带、紫菜及海鲜等。
2.如果是桥本氏甲状腺炎引起的甲减,则不需要补碘,反而要限制海带、紫菜高碘食物,因为高碘饮食会增加甲状腺自身抗体(如TPOAb、TGAb)的浓度,诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。
3.如果是甲状腺切除、放射性131碘治疗后引起的甲减,患者甲状腺功能的维持主要依靠补充外源性甲状腺激素,是否补碘意义不大,故正常饮食即可。


五、减少盐的摄入


“甲减”患者常伴有“黏液性水肿”,盐摄入过多会引起水、钠潴留而加重水肿。因此,甲减患者应当清淡饮食,尽量少吃偏咸的食物,如腊肉、咸菜等,把每日盐的摄入量应控制在5克以内。


六、保持适当运动


适当运动有助于促进血液循环,增加胃肠蠕动、保持大便通畅。甲减患者由于甲状腺素分泌不足,机体御寒能力差,而冬季早晨气温较低,故建议每天早上太阳出来之后再出去活动。对有早起锻炼习惯的中老年人来说,应当尽量推迟早起锻炼时间,以防止受凉感冒。


七、定期监测甲功


入冬之后,天气逐渐变冷,甲减及亚临床甲减患者均应及时复查甲功(TF3、FT4、TSH),了解甲功变化情况,及时调整或补充甲状腺激素。



作者: 王建华 主任医师 山东省济南医院糖尿病诊疗中心

编辑&排版:医脉通内分泌科

本文经作者授权山东省科学养生协会发布,原文出处为医脉通内分泌科发布,本文仅做公益科普宣传,不用于商业用途,如有侵权联系删除。